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학생 국외여행(체험) 신고서
( )학년 ( )반 학생이름( )
1. 기간
년 월 일부터 년 월 일까지
2. 장소
(구체적 기재)
3. 목적
4. 동행자
명단 및
연락처
5. 유형
(해당부문 O)
어학연수, 친지방문, 가족여행, 학생 자유여행, 봉사활동, 기타( )
6. 비상연락처
전화
국내:
국외:
주소
7. 인솔책임자
성명: 전화번호: 학생과의 관계:
위와 같이 (하계방학 . 동계방학)중 국외여행(체험)을 하고자 합니다. 또한 국외여행 시 학생 생활안전사고 예방 및 대처에 필요한 개인정보 제공에 동의합니다.
년 월 일
신고인: (서명), 학생과의 관계 ( )
양산여자중학교장 귀하